生活中有很多人在怀孕的时候由于各种因素或是吃一些食物导致婴儿出现唇裂的现象,唇裂是一种胎儿畸形,会使胎儿面部受到影响,因此孕妇在怀孕18至24周时可以去医院进行四维彩超进行检查,可以清晰地看到胎儿的面容、四肢、器官等情况,以此来确诊胎儿是否存在畸形,这样的情况需要大家在孩子到了一定的年龄,去正规的医院做唇裂修复进行改善。唇腭裂三期修复多久后可以看到效果?
先天性唇腭裂三期修复吗?
先天性唇腭裂是可以修复的,唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1/600~700。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生各种面裂畸形,其中包括唇裂。唇裂修复的目的是恢复鼻唇部的正常形态和功能。
先天性腭裂可分为单侧性的和双侧性、从治疗角度讲又可分为三种,隐性裂,不完全性腭裂裂及完全性腭裂。先天性腭裂修复的治疗方法是通过手术进行修补缝合,矫正畸形。
唇裂修复术的方法很多,常用的有三角瓣手术和旋转推进手术,其操作原则都相同,仅切口的设计各异。一般先在缺裂的两侧选定不同的基点,并根据这些基点作切口,将缺裂的边缘组织切除。然后将上唇翻起,在缺裂两侧的龈唇沟处作松弛性切口,并将鼻小柱、鼻翼和整个上唇完全与上颁骨膜分离。这样,缝合时没有张力,可使移位的鼻小柱和唇人中回复到正中位置,也可使裂侧变形的鼻翼(鼻孔)恢复其正常形状。最后,根据基点将肌肉、皮肤、粘膜分层缝合。由于这类术式的缝合线成锯齿形.可以避免因瘢痕挛缩而发生的唇红上缩(缺口),远较以往的直线形缝合为佳。
(二)先天腭裂的修复手术年龄过早,可阻碍上颅骨的正常发育,使腭部狭窄并缩短.造成上下牙列的咬合发生障碍。相反,如果过迟,往往很难矫正患者的发音。既要恢复正确发音,也不阻碍上颌骨的正常发育,一般而论:1.对于悬雍垂裂、软先天腭裂或轻度的软硬先天腭裂,手术年龄在2-3岁。这些类型的先天腭裂多不阻碍上颅骨的正常发育。2.对于严重的软硬先天腭裂,尤其是完全(贯通性)先天腭裂,应先在患儿出生5-6个月后修复唇裂和裂侧鼻孔底部,而将先天腭裂手术推迟到4-5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。
腭裂修复手术,就是为了让患儿恢复正常的语音功能,但是我们一般在一岁左右对腭裂进行修复,而这个时候患儿还没有学会说话,因此语音的评估要延迟2到3年才可以完成。(编辑3001)